Τι προσφέρει το PSMA PET/CT
Συνδυάζει μοριακή και ανατομική πληροφορία:
- εντοπισμό πρωτοπαθών/λεμφαδενικών/οστικών εστιών
- εκτίμηση βιοχημικής υποτροπής
- καλύτερη χαρτογράφηση έκτασης νόσου
Αποτελεί σημαντικό εργαλείο σε εξατομικευμένη ογκολογική στρατηγική.
Κύριες ενδείξεις
Συχνά χρησιμοποιείται σε:
- αρχική σταδιοποίηση ενδιάμεσου/υψηλού κινδύνου
- βιοχημική υποτροπή μετά από ριζική θεραπεία
- επιλογή κατάλληλης συστηματικής ή εστιακής θεραπείας
Χωρίς ανιχνεύσιμη PSMA νόσο
Δεν αναδεικνύονται ύποπτες εστίες στην παρούσα ευαισθησία της εξέτασης.
Περιορισμένη νόσος
Εντοπισμένη έκταση που συχνά επιτρέπει στοχευμένες θεραπευτικές επιλογές.
Εκτεταμένη νόσος
Πολλαπλές εστίες με ανάγκη συστηματικής ογκολογικής στρατηγικής.
Περιορισμοί και σωστή ερμηνεία
Παρά την υψηλή ακρίβεια:
- υπάρχουν πιθανά ψευδώς θετικά/αρνητικά
- απαιτείται έμπειρη πυρηνική και ουρολογική συνεκτίμηση
- η απόφαση θεραπείας παραμένει πολυπαραγοντική
Πώς επηρεάζει άμεσα τη θεραπεία
Το αποτέλεσμα μπορεί να αλλάξει:
- το στάδιο νόσου
- το πεδίο ακτινοθεραπείας
- την επιλογή συστηματικής αγωγής
- την ένδειξη μεταστασεκτομής/στοχευμένης προσέγγισης
