• Facebook Social Icon
  • LinkedIn Social Icon
  • Google+ Social Icon
  • YouTube Social  Icon

Ουρολοιμώξεις

 Γενικά

 

Mε τον όρο "ουρολοίμωξη" ονομάζουμε την αποίκηση ενός ή περισσοτέρων οργάνων του ουροποιογεννητικού μας συστήματος (νεφρός, ουρητήρας, ουροδόχος κύστη, προστάτης αδένας, όρχις, επιδιδυμίδα, ουρήθρα) απο κάποιο βακτήριο, ιό ή μύκητα.

Η πλειοψηφία των ουρολοιμώξεων ειναι βακτηριακής αιτιολογίας και προσβάλλουν το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα (ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα) ενώ ταλαιπωρούν κυρίως το γυναικείο φύλο.

 

Το συχνότερο μικρόβιο που προκαλεί ουρολοίμωξη και στα δύο φύλα είναι το κολοβακτηρίδιο (Escherichia coli ή ευρύτερα γνωστό ως E. coli) σε ποσοστό περίπου 80%. Συγκεκριμένα, το E. coli είναι υπεύθυνο για το 80% των περιπτώσεων πυελονεφρίτιδας, για το 60% των περιπτώσεων κυστίτιδας και για το 30% των περιπτώσεων ασυμπτωματικής βακτηριουρίας. 

 

Οι ουρολοιμώξεις κατά κανόνα θεραπεύονται με τη λήψη αντιβιοτικής αγωγής, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις ενδέχεται να χρειαστεί να παρθούν μέτρα πρόληψης για την αντιμετώπιση των υποτροπών τους.

 
 
Συμπτωματολογία ουρολοιμώξεων
 

Οι ουρολοιμώξεις στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων προκαλούν σημεία & συμπτώματα.

Τα κυριότερα εξ αυτών είναι:

  • έντονη, εμμένουσα επιτακτική ανάγκη για ούρηση

  • Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση

  • Συχνουρία

  • Θολά ούρα (Θολή όψη ούρων)

  • Παρουσία αίματος στα ούρα

  • Δύσοσμα ούρα

  • Πυελικό άλγος στις γυναίκες

  • Πρωκτικός πόνος στους άνδρες

uti symptoms.jpg
Παράγοντες κινδύνου μίας ουρολοίμωξης
.

Στην πλειοψηφία των ουρολοιμώξεων το παθογόνο ειναι το κολοβακτηρίδιο (Εscherichia Coli) και αποτελεί gram αρνητικό βακτηρίδιο, που περιλαμβάνει πολυάριθμα στελέχη. Χλαμύδια και μυκόπλασμα συναντώνται συχνότερα σε ουρηθρίτιδες. Ουρολοίμωξη μπορεί να παρουσιάσουν άτομα κάθε ηλικίας. Ωστόσο κάποιες ομάδες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Οι παρακάτω παράγοντες κινδύνου αυξάνουν την νοσηρότητα:

  • Σεξουαλική επαφή (ειδίκα όταν υπάρχει αυξημένη συχνότητα, ένταση και με πολλαπλούς ή νέους συντρόφους)

  • Σακχαρώδης διαβήτης

  • Πλημμελης υγιεινή

  • Διαταραχές κένωσης της ουροδόχου κύστεως

  • Υπαρξη ουρηθρικού καθετήρα

  • Ακράτεια κοπράνων

  • Μειωμένη ρόη ούρων

  • Νεφρολιθίαση

  • Μερικές μορφές αντισύλληψης

  • Εγκυμοσύνη

  • Εμμηνόπαυση

  • Επεμβάσεις του ουροποιογεννητικού συστήματος

  • Ανοσοκαταστολή

  • Ακινησία για μεγάλο χρονικό διάστημα

 
UTI RISK FACTORS.jpg
 

Τύποι ουρολοιμώξεων                        Σημεία & Συμπτώματα                                                       

Οξεία Πυελονεφρίτιδα (Νεφροί)              Πόνος στην πάσχουσα νεφρική χώρα

                                                                           Υψηλό πυρετό >38C

                                                                           Ρίγος

                                                                           Ναυτία

                                                                           Έμετος           

                                                                           Σύγχυση (συνήθως σε ηλικιωμένα άτομα)

Κυστίτιδα (Ουροδόχος κύστη)                    Επώδυνη συχνουρία

                                                                           Παρουσία αίματος στα ούρα

                                                                           Πόνος χαμηλά στην κοιλιά

Ουρηθρίτιδα (Ουρήθρα)                              Καύσος & πόνος κατά την ούρηση

                                                                           Παρουσία ουρηθρικού εκκρίματος

.

.

 

Πρόληψη ουρολοιμώξεων                                                    

 

  • Πίνετε άφθονα υγρά καιδιαίτερα νερό. Πίνοντας οκτώ με δέκα ποτήρια κάθε μέρα βοηθάμε την παραγωγή ούρων που με τη σειρά τους παρασύρουν τα βακτήρια και «ξεπλένουν» το ουροποιητικό σύστημα.

 

  • Πίνετε χυμό cranberry (βακκινίων). Λαμβάνετε σκευάσματα τα οποία περιέχουν συμπυκνωμένη μορφή cranberry

 

  • Ουρείτε όταν έχετε επιθυμία για ούρηση. Μην περιμένετε να γυρίσετε στο σπίτι και, κυρίως, μην αναστέλλετε την έντονη επιθυμία. Μια τέτοια πρακτική σε χρόνια βάση θα απορυθμίσει τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Επίσης, τα ούρα που παραμένουν στην κύστη δίνουν την ευκαιρία στα μικρόβια να αναπτυχθούν.

 

  • Ουρείτε πάντα πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή. Πλυθείτε με άφθονο νερό, κατά το δυνατόν κρύο (τα μικρόβια και οι μύκητες αγαπούν τη ζέστη), ιδιαίτερα ύστερα από μεγάλης διάρκειας και έντασης επαφή που αυξάνει τη θερμοκρασία και προκαλεί ερεθισμό ή μικροτραυματισμούς. Επίσης, η καλή ενυδάτωση (1-2 ποτήρια νερό) πριν από την επαφή κάνει πιο εύκολη την ούρηση μετά.

  • Ουρείτε αμέσως μετά το πρωκτικό σεξ. Χρησιμοποιήστε σαπούνι ή ένα μη ιωδιούχο αντισηπτικό. Το πρωκτικό σεξ σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα ουρολοίμωξης, αφού στον πρωκτό «φιλοξενούνται» φυσιολογικά τα τυπικά μικρόβια των ουρολοιμώξεων (κολοβακτηρίδιο, το γνωστό E.Coli). Έντονη, συχνή και παρατεταμένη επαφή επίσης συνεπάγεται αυξημένη πιθανότητα λοιμώξεων του ουροποιητικού. Αύξηση της θερμοκρασίας και υγρασία είναι ιδανικές συνθήκες πολλαπλασιασμού των μικροβίων.
     

  • Σκουπίζεστε ύστερα από ούρηση ή αφόδευση από τα εμπρός προς τα πίσω. Έτσι προφυλάγεστε από τη μεταφορά μικροβίων από τον πρωκτό στην ουρήθρα και τον κόλπο.
     

  • Αποφύγετε τη χρήση αντισηπτικών μέσα στον κόλπο, καθώς και ειδών υγιεινής με αποσμητικό (αρωματικά) που μεταβάλλουν την οξύτητα του κόλπου και την ισορροπία της φυσιολογικής μικροβιακής χλωρίδας.
     

  • Αποφύγετε τη χρήση πολύ στενών ρούχων και συνθετικών εσωρούχων.
     

  • Καταναλώνετε γιαούρτι πρόβειο (με όλα τα λιπαρά). Περιέχει γαλακτοβάκιλλους, οι οποίοι προφυλάσσουν από τις ουρολοιμώξεις και τις κολπίτιδες (μυκητιάσεις).

.

UTI_PREVENTION.png